Клинический случай
Сохранение зуба при рекомендованном удалении из-за "кисты" и выраженной деструкции
Клинический случай, в котором при значительном воспалении и подвижности зуба удалось избежать удаления и добиться заживления.
Визуальная динамика
Сравнение клинической ситуации до лечения и после проведения лечения.
До лечения
После лечения
Это новый этап для жизни пациента
Клиническая ситуация
Пациентка обратилась с жалобами на боль в жевательном зубе при накусывании. При осмотре отмечались выраженное воспаление десны и значительная подвижность зуба. По результатам КЛКТ был выявлен обширный очаг деструкции костной ткани вокруг всех корней зуба. С учётом полученных данных в другой клинике было рекомендовано удаление зуба.
Диагностика
При анализе КЛКТ и клинической картины установлено, что зуб ранее не подвергался эндодонтическому лечению, что указывает на наличие первичной инфекции. Отсутствовала реакция на холодовой тест, что свидетельствует о некрозе пульпы. Геометрия воспалительного очага характеризовалась выраженным поражением костной ткани в апикальной области при относительно сохранной коронковой части, что указывает на эндодонтическую природу процесса. Совокупность диагностических данных подтверждает возможность проведения зубосохраняющего эндодонтического лечения.
Принятое решение
Удаление зуба в данной ситуации приводило бы к формированию выраженного костного дефекта и усложняло бы последующую имплантацию. С учётом диагностических данных было принято решение о проведении зубосохраняющего лечения. Перед началом лечения выполнены профессиональная гигиена и шинирование зуба с опорой на соседние в связи с его подвижностью. Далее проведено эндодонтическое лечение в два этапа.
Результат
Через 6 месяцев по данным повторного КЛКТ отмечается устойчивая положительная динамика и восстановление костной структуры в области корней зуба. Клиническая ситуация стабилизирована, что позволяет перейти к этапу постоянного протезирования.
Запись на консультацию
Консультация позволяет оценить клиническую ситуацию и определить возможные варианты лечения.